放射線科

子宮動脈塞栓術（Uterine Artery Embolization:UAE）とは子宮筋腫によって生じる症状
（過多月経、月経痛、貧血、腹部腫瘤の自覚など）を開腹せずにカテーテルという細い管を用いて
治療する方法です。入院期間は短くて済み、日常生活にも早く戻れるのが特徴です。
大腿動脈からカテーテルを挿入して、エックス線透視を用い、子宮動脈まで挿入します。
カテーテルは外径がわずか1.3ｍｍです。そこから塞栓物質という細かい粒子を注入します。
塞栓物質は血流にのって子宮筋腫・子宮腺筋症を栄養する動脈を塞ぎます。
左右の子宮動脈にこの操作を行ったらカテーテルを抜いて終了です。

2時間程度の安静ののち24時間以内に歩行可能、48時間以内には退院できるほどに回復いたします。デスクワークは1週間後、肉体労働、激しい運動は2週間後から可能なほど回復が早く腹腔に癒着ができにくいというのが大きなメリットです。当然ですが腹部には手術の跡は残りません。

足の付け根にある大腿動脈周囲に局所麻酔を行い、細い管（カテーテル）を挿入します。
カテーテルから造影剤を注入しながら子宮周囲の血管形態を調べ、子宮筋腫を栄養する子宮動脈まで進めます。そこから筋腫を栄養している動脈を塞栓します。
子宮動脈は通常、左右に1本ずつあるため各々の血管を塞栓します。
子宮動脈が塞栓されたらカテーテルを抜いて終了です。
カテーテルを抜いた後は大腿動脈を2時間ほど圧迫します。なお、人によっては子宮動脈のほかに卵巣動脈が発達して子宮筋腫を栄養する場合もありますが、この場合卵巣動脈を塞栓するかどうかは術者の判断によります。
通常カテーテルが挿入されてからカテーテルを抜くまで30分から1時間程度です。
一連の手技はエックス線透視をしながら血管カテーテル治療をする、いわゆるIVR（Interventional Radiology）の領域です。

子宮動脈塞栓術が終了するとまもなく、下腹部に痛みが生じます。この痛みは6時間から12時間ほど
続きますが、鎮痛薬を使用することによって痛みを自覚しない程度までコントロールすることができます。また一過性ですが食欲不振、発熱、倦怠感が生じることもあります。
子宮動脈塞栓術後24時間もすると普通に歩行できるほどに回復します。数日間月経痛のような
痛みを自覚することがあります。数日するとデスクワークが可能、10日から2週間で運動や長期の旅行
ができるほどに回復します。